患者:我第一次,医生:我也是第一次啊!互联网医院在线配药讲究还不少

钱江晚报・小时新闻记者 陈蕾

高血压药见底了,降血糖药快吃光了。年前配过药的慢性病患者,多半已经把手头的药吃完了。

虽然医院还开门,但是医生都建议患者尤其是老龄患者不要出门,也尽量不要搭乘公共交通工具。

“现在有互联网医院了,我们会送药上门的,您还是省一趟车费吧。”

还有一个好消息是,原先医保允许患者一次配一个月的药量,在疫情出现后,配合大家在家隔离的需要,紧急出台了允许糖尿病等慢性病患者一次最多配三个月的药量的新政。

互联网医院如何使用?需要装哪些APP还是关注什么公众号?要不要使用小程序?对于中老年人到底是不是容易学会使用呢?

小时新闻记者邀请几位患者拿着医保卡试了试浙江省医保局公布的三家互联网医院,给你实录体验过程。

省医保目前有3家医院

之前持浙江省医保卡的居民一般都会收到这样的通知:

尊敬的省级参保人员:

目前是疫情防控的关键时期,为减少人员流动,降低感染风险,疫情防控期间我们推出了浙大邵逸夫等3家医院试点互联网复诊配药服务,让您足不出户即可复诊配药。

具体操作如下:

1.登录医院互联网平台

浙大邵逸夫医院入口:微信公众号“浙大邵逸夫医院”、“邵医健康”、支付宝生活号“浙大邵逸夫医院”;

浙江医院入口:微信公众号“浙江医院”;

浙江省中医院入口:浙里办互联网医院-浙江省中医院、微信公众号“浙江省中医院”;

2.接诊医院医生接诊、问诊、根据病情开具处方;

3.处方产生的医疗费用由接诊医院与省级医保按规定进行结算;

4.医疗费用结算个人支付部分由参保人员支付给医院;

5.处方药品由医院委托第三方进行配送。

试点医院咨询电话分别为:

浙大邵逸夫医院4006138688、浙江医院81595030、浙江省中医院87071635。

浙江省医保中心咨询电话:85111525。

邵逸夫医院:用不用医保结算,有两个不同渠道

“医生是利用休息时间为您解答的,请耐心等待。”李女士在邵逸夫医院的互联网医院尝试配药,她有糖尿病等多种中老年疾病,因为肝功能较差,也长期需要服保肝药。

先找到微信公众号浙大邵逸夫医院,在“互动”菜单里找到“我的信息”,先要完成身份证号码输入、手机验证以及地址确认。

在“诊疗”菜单里找到“互联网医院”,这里就有一个明显的方便措施,首页有一个在线复诊的操作指南。如果不会使用或者初次使用,建议好好看一下这篇指南,非常浅白易懂。

选择“在线复诊”后,可以选择想找的医生,李女士选择了内分泌科的主任医师王青青,一看问诊才15元,她脱口而出:“好便宜呀!”

邵逸夫的医生问诊是通过网络聊天的形式进行的,患者“见到”医生之前需要填个表,介绍自己的确诊疾病,最多写3个诊断,然后是首次确诊的时间,接着描述病情,还能上传自己的检查资料或者化验单、处方单或者患处的照片。

这个细节设计得颇为用心,可以大大节约医生的时间。

提交表格、付费之后,进入问诊过程。

王医生很仔细地询问了李女士的情况,因为她只能开糖尿病的药物,就给李女士开了一个月药量的电子处方。

李女士点开电子处方一看,只有选择微信或者支付宝、银行卡在线支付的选项,没有医保结算的选项。

她退出付费页面,重新回到网络问诊,询问医生得知,这边的网络复诊目前还不能使用医保卡结算。

李女士又问想要三个月的药量怎么办?

王医生又发给了李女士一个京东二维码,点开一看正是她需要的药物,原来可以通过处方在京东上的购买量多一些。

想想跑一趟医院太麻烦,药费也就三四百元,李女士马上选择了手机付费,等着收快递。

李女士的保肝药还是没配到,加上如何使用医保卡结算这事情还得搞明白,她给邵逸夫医院的400电话打过去问了。

这下终于搞明白了,要想使用省医保卡,还是得使用邵医健康这个公众号,在“互联网医院”菜单里面选择“药事服务”,再把上面的医生复诊流程走一遍,拿到处方后,选择“我的处方单”,在“配送到家”里面找“省医保结算”。

这一回她点了一位消化内科的陈小丽医生,复诊只要10元。

陈医生很仔细地询问了她最近一次何时检查肝功能,数据如何,平时感觉怎样。

但是令人遗憾的是,李女士需要的药,“一盒都开不了,可能是平台没货了”。

因为没开药,陈医生还给李女士退了诊费。

李女士很不好意思,“医生毕竟花了时间关心我,我觉得这10元不该退啊。”

省中医院:网络问诊是方便,医生开药很谨慎

李女士接着尝试在浙江省中医药的互联网医院申请“云端续方、送药上门”服务。

请注意了!浙江省中医院有好些个微信公众号,订阅号是不行的,一定要搜到浙江省中医院服务号。

李女士发现,从服务号进入互联网医院之后,出现的问诊页面和邵逸夫医院的一模一样,看来都是接入了同一个浙江省互联网医院平台。

这下子,她又经历了一次退款。

因为省中医院的袁晓医生在完成问诊之后,也十分遗憾地告诉她,开不了李女士需要的那种药。

可能是因为同一个平台,同一种缺货吧。

出于好奇,李女士又尝试了支付宝里面的浙江省互联网医院平台、浙里办App,发现其实都是同一个问诊页面。

“也有不方便的,就是每次都要先填表,每次都要从头写自己的病史、曾经用药、现在需求什么。”李女士说,她觉得同一个平台应该是共享数据,“如果填报一次就自动录入病史档案多好,那样也有助于诚信记录啊,类似杭州健康码这样。”

李女士还是又给浙江省中医院的87071635热线打去电话咨询,一位男医生接待了她。

在电话里,男医生告诉她:“网络问诊是为了方便患者,但是医生考虑更多是用药安全。”

怪不得医生问诊都很仔细呢,但是李女士想要一次配三个月的药的要求可能难以满足,因为男医生告诉她:“一般还是开一个月,能不能开三个月,这个判断权在医生手上,医生会根据你的病情来决定开多久的药。请您理解。”

浙江医院:视频问诊,医保结算,快递送药

陈女士添加了浙江医院微信公众号以后,选择“微服务”菜单里面的“互联网医院”,进入了医院界面。

一开始她选择了“慢病续方”,下面还有一行小字“在线申请,药品送到家”,但是这个版块是灰色的,不能使用。

她打电话81595030询问浙江医院得知,应该使用“网络诊间”版块,这下面也有一行小字,“在线复诊,药品送到家”。

在问诊之前,还需要绑定自己的身份证和手机号,会自动对接到医保卡和医院的档案号。

在网络诊间,她选择了当天的内分泌科医生,可惜已经没有号了,她改挂内分泌科吴天凤主任的号,显示预约时间为第二天下午1点,挂号诊费一共30元。

“浙江医院的工作人员非常热情,当天下午就打电话来了,询问了病情,叮嘱了我一些需要注意的细节。”陈女士说。

然后,吴天凤医生也根据陈女士之前在门诊留下的电话号码打来了电话,询问她是否复诊患者、目前血糖情况如何、使用过哪些药物。

吴医生说,由于系统限制,目前只能接待复诊患者,所以要先问问清楚,

医生还问她准备用哪一种方式进行网络问诊,是浙里办app还是公众号。

“医生还说了好几个不好意思,大家都是刚开始试验。真的是我才不好意思,感觉太麻烦她们了。医生态度这么热情谦和,我感到很温暖。”陈女士说她也考虑出门自己去医院,但是医生建议还是不要出门为好。

第二天下午1点左右,浙江医院就发了好几次手机短信通知陈女士,可以准备上线候诊。

陈女士熟练地打开公众号浙江医院,选择“微服务”菜单里面的“互联网医院”,进入网络诊间,这时候跳出了一个浙江医院小程序,请她扫码进入网络视频问诊。

记者也在一边扫码打开了浙江医院小程序,然而并不能看到就诊指导,需要输入视频房间号。

原来这是公众号结合了小程序的功能,使得医生和患者的问诊是一一对应关系,不会搞错。

进入视频问诊间以后,戴着天蓝色医生帽子的吴医生笑眯眯地出现在屏幕上,陈女士高兴得朝她挥挥手。

“看到了看到了,吴医生好!”

陈女士告诉吴医生自己平时服用的药物、想要配三个月的药量之后,吴医生告诉她,其中一种糖尿病口服药物可以配三个月的,但是注射用的胰岛素不能开,另一种是保肝护肝药物,能开一个月的量。

陈女士提问:“医保卡如何结算?我把医保卡拍照给您吗?”

吴医生说:“不用啊,按照医院之前的就诊ID会自动结算的,你这次配药大约200多元,自己需要付7.61元。一会儿你会收到一个在线支付信息,进去充值支付就可以了。”

陈女士结束问诊的时候还说:“我是第一次使用互联网医院,这个功能真不错!”

没想到吴天凤主任也笑眯眯说了一句:“我也是第一次啊!以前有网络会诊,但是这样给患者在线复诊、开药,也是第一次。”

支付之后,陈女士马上收到了一条顺丰的快递消息,显示发货地是“浙江医院西药房”。第二天她就能收到药了。

在互联网医院的初次复诊配药可算是成功了,显然这里有新的探索,也还有美中不足。

总结一下,在互联网医院复诊配药需要做这些事:

1.关注正确的医院微信公众号,关注后,首先是进入“我的”或者“个人中心”完成实名认证并且输入自己收快递的地址,这样会发达方便接下来的时间。

2.找到“互联网医院”菜单,点击“在线复诊”或者“网络诊间”,找到相应科室的互联网医院坐诊医生;

3.问诊之后,医生凭借患者身份证号连接医保终端并挂号、开具线上处方;

4.省医保卡账户余额充足的患者,直接扣款支付,自付部分在互联网医院的“无卡支付” 里面进行手机支付;省医保卡账户余额不足的患者,医保部分结算之后,现金支付部分通过浙里办APP“健康医保卡”中的“医后付”功能支付;

5.如医生发现该患者不具备复诊配药要求,选择结束咨询,可退回相关费用。

6.快递送药的运费默认为邮费到付形式。

需要注意的是:

目前,可实现线上续方配药的科室有:

心血管内科、内分泌科、神经内科、肾内科、呼吸内科、精神卫生科、泌尿科、骨科、感染科、风湿免疫科等10个科室。

药品目录涵盖:

糖尿病、高血压、阿尔茨海默病、支气管哮喘等17种慢性病种共115种西药药品(实时更新),147种中成药品,在持续扩充中。

中草药暂时还不在开具处方范围内。